电视《同年同月同日生》的剧情发生在民国初年的江南小镇青石街。故事始于一场狂风暴雨，雷电击碎了保佑全镇祥和安宁的石碑“江山永和”。按照族规，新的碑刻必须由同年同月同日生的一对金童子篆刻，并在其中一人娶亲的良辰吉日立上桥头。青石街迎来了贺紫垣和周云亭这对金童子，两人天生聪颖，分别以文科和算学状元的优异成绩被高等师范学堂录取。

贺紫垣偶遇临村姑娘罗怡莲并一见钟情，而周云亭则在学校爱上了新女性欧阳豆蔻，但豆蔻却心仪贺紫垣。一系列情感纠葛和家族纷争随之展开。罗怡莲被迫嫁入周家，周云亭对包办婚姻不满，两人关系紧张。贺紫垣因保护豆蔻被开除，回到青石街后，他谢绝了所有提亲，但罗怡莲的婚姻却让他备受煎熬。

周云亭离开青石街，经历了生死磨难，最终投靠在奉军门下，但又因误会险些被杀。豆蔻的父亲为了仕途将女儿许给胡中汉，引发更多误会和冲突。最终，在国仇家恨及封建礼数面前，几人的爱情都以悲剧收场，而贺紫垣和周云亭则肩负起为庇佑族人生息而共同篆书立碑的使命。